УЗИ молочных желез

Понятие исследования и показания к нему

УЗИ молочных желез — это малоинвазивный способ исследования, позволяющий обнаружить заболевания, связанные с появлением новообразований или уплотнений в тканях.

УЗИ молочных желез показано при:

  • жалобах на болезненность, отек или покраснение груди;
  • выявлении опухолевого новообразования во время рентгенографии;
  • воспалении в молочной железе, отслеживании его динамики;
  • подозрении на папиллому;
  • остром травмировании груди;
  • выборе препаратов гормональной контрацепции;
  • плотных молочных железах;
  • патологических выделениях из груди;
  • увеличении подмышечных лимфоузлов;
  • нетипичного заключения рентгенографии;
  • необходимости контроля за состоянием имплантатов;
  • неправильном функционировании яичников;
  • подготовке к маммопластике;
  • контроле пункционной биопсии;
  • планировании беременности.

Ультразвуковую диагностику рекомендуется проводить немедленно, если: одна грудь увеличилась или поменяла форму; есть выделения из груди, не обусловленные беременностью или лактацией; обнаруживается впадение сосков; изменилась структура соска, на нем появились раны, язвочки, шелушения; увеличились подмышечные лимфатические узлы.

Противопоказания к УЗИ

УЗИ молочных желез — это безопасный метод исследования, не имеющая противопоказаний.

Подготовка к исследованию

Определенной подготовки к УЗИ молочных желез нет. Перед процедурой желательно не наносить на кожу груди косметические средства, например, кремы или лосьоны. Кормящим мамам перед исследованием нужно сцедить молоко.

На какой день делают УЗИ

Женщины, находящиеся в менопаузе, могут обследоваться в любой день. В детородном возрасте исследование лучше проводить на 5-12 день цикла, если он составляет 28 дней. При более длительном цикле рекомендуется проходить УЗИ на 7-14 день.

Если менструации нерегулярные, то определить время, подходящее для исследования, сложно. В таком случае нужно сдать кровь на уровень эстрогена, чтобы узнать, когда будет овуляция. УЗИ нужно сделать до нее.

Как проводится УЗИ молочных желез

Женщина раздевается по пояс, снимает все нательные украшения и ложится на кушетку, запрокинув руки за голову. Специалист наносит специальный гель на кожу. Это необходимо для лучшего соприкосновения с ней датчика и исчезновения воздушных карманов, затрудняющих передачу звуковых волн.

Врач перемещает датчик от соска к периферии молочной железы и обратно. Каждый новый участок исследования перекрывает предыдущий. Информация выводится на экран компьютера.

По быстроте прохождения звукового сигнала специалист судит о плотности тканей. Допплерография позволяет определить направленность и скорость кровотока. Локализация и наполняемость сосудов указывают на злокачественность или доброкачественность новообразований.

Интерпретация результатов

Результаты оценивает врач, проводивший процедуру.

Нормальные показатели УЗИ

Во время исследования выявляется эхогенность тканей, то есть их способность отражать звуковые волны. Гиперэхогенными являются плотные образования, например, кости или инородные предметы. Участки с рыхлой структурой, например, жировые включения, визуализируются как гипоэхогенные.

При УЗИ анализируется:

  • состояние млечных протоков;
  • плотность их стенок;
  • особенности железистых соединений;
  • объем жировой ткани.

В норме толщина железистой ткани составляет не более 1,4 см (у женщин старше сорока лет — не более 2-х см), млечные протоки различаются четко, их деформации или расширения не наблюдается, а толщина кожного покрова равняется 2 мм.

Отклонения от нормы

УЗИ позволяет выявить патологии тканей, среди которых:

  1. Диффузная мастопатия. При преобладании кистозного компонента определяются многочисленные уплотнения небольших размеров.
  2. Узловая мастопатия. Определяется плотный эхонегативный участок с многочисленными линиями высокой эхогенности тяжистой структуры.
  3. Мастит. Визуализируется воспалительный отек в виде эхопозитивной области.
  4. Абсцесс. Выявляется как округлое образование, наполненное жидкостью, ткани вокруг которого отечны.
  5. Киста. Среди здоровых тканей определяется эхонегативное полостное образование, имеющее четкие контуры и дающее латеральную тень.
  6. Рак. Определяется как гипоэхогенное неоднородное новообразование неправильной формы с нечеткими контурами. Присутствуют гиперэхогенные включения, акустические тени. Наблюдаются изменения в близлежащих лимфоузлах.

Дифференциация нормы от патологии

На изображении, полученном во время УЗИ, можно выделить несколько видов тканей молочных желез. Кожа определяется как ровная и тонкая полоска, так как она всегда хорошо эхогенна. В области ореолы соска кожный покров бывает толще нормы.

Жировые дольки обладают небольшой эхогенностью и одинаковой плотностью. В норме они имеют несколько граней и эпилептоидную форму. Маммарная зона включает в себя переплетенные паранхематозные структуры и соединительную ткань. При лактации эта зона определяется как гиперэхогенная структура с жировыми вкраплениями.

Протоки и ткани, участвующие в выработке молока, плотные. По этой причине они имеют высокую эхогенность. Опухоль на фоне указанных структур смотрится как пятно. Киста или абсцесс, наполненные гноем, визуализируются как анэхогенные области.

Ширина протоков определяется четко. Они могут быть как ровными, так и становиться уже к периферии груди. Это не относится к синусам железы, которые иногда увеличиваются рядом с соском или позади него.

Следует учитывать, что у кормящих женщин объем железистой ткани выше нормального, а в период менопаузы молочная железа состоит, в основном, из жира.

Разница между УЗИ и маммографией (рентгеном молочных желез)

Эти два метода дополняют друг друга. Разница между ними заключается в том, что вовремя УЗИ пациентку не облучают, в отличие от маммографии, при которой на ткани воздействуют низкоэнергетические рентгеновские лучи. Поэтому УЗИ можно проводить и беременным, и кормящим женщинам, чего не скажешь о маммографии.

Рентген не позволяет проанализировать состояние имплантатов, в отличие от УЗИ. Он неинформативен при воспалении или после травмы молочной железы. Ультразвуковое исследование, в отличие от маммографии позволяет обнаружить очень мелкие новообразования и кисты, а также визуализировать подмышечные узлы.

На рентгенографии можно рассмотреть орган в целом. В отличие от нее, УЗИ дает только топографический срез. Следовательно, рентген позволяет получить более обширное изображение молочных желез.

В нашей клинике реабилитации в Хамовниках вы можете пройти информативное УЗИ молочных желез на современном оборудовании. Специалисты, проводящие исследования, регулярно повышают квалификацию.

Мы не назначаем дополнительные обследования без существенных причин, но для более точной постановки диагноза можем рекомендовать пациентке пройти другие процедуры, например, МРТ молочных желез.

Автор:

Вернуться ко всем статьям
ООО "Бизнес центр АРБАТ" не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Материалы, размещенные на данном сайте, несут информационный характер и предназначены для ознакомительных целей, не являются медицинскими рекомендациями. Постановка диагноза и выбор тактики лечения это прерогатива Вашего лечащего врача. ООО "Бизнес центр АРБАТ" не несет ответственность за негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.mos-clinics.ru
имеются противопоказания. необходима консультация специалиста.