Гастрит

На долю гастрита приходится до 80% заболеваний ЖКТ. Частота развития патологии увеличивается с возрастом. До 90% ее случаев обусловлено заражением Helicobacter pylori.

Содержание
  1. Что такое гастрит
  2. Причины гастрита
  3. Классификация гастрита
  4. Симптомы гастрита
  5. Диагностика гастрита
  6. Лечение гастрита
  7. Прогноз и осложнения гастрита
  8. Профилактика гастрита

Что такое гастрит

Пища в организме человека переваривается с помощью желудочного сока, в состав которого входит соляная кислота. Изнутри стенки желудка покрывает специальная гелеобразная слизь, защищающая его от негативного воздействия кислоты.

Благодаря такой естественной защите слизистая органа не повреждается употребляемой острой пищей, горячими и спиртными напитками, а также лекарственными препаратами.

При продолжительном или сильном негативном влиянии вредных факторов, а также заражении хеликобактерной инфекцией, защитная оболочка не справляется со своей работой, что приводит к поражению слизистой желудка и развитию гастрита.

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Оно проявляется болями в эпигастрии, диспепсией, проявлениями интоксикации, усталостью и протекает в острой или хронической форме.

Причины гастрита

К заболеванию приводят процессы, вызывающие нарушение защитной функции слизистой желудка, реактивности организма, моторики и секреции органа.

Возможные причины гастрита:

  1. Заражение хеликобактер пилори. У 9 из 10 людей с хроническим гастритом обнаруживается бактерия Helicobacter pylori. Острая форма болезни может быть обусловлена кишечной палочкой, условно-патогенными и другими микроорганизмами. В редких случаях ее вызывают вирусные и грибковые инфекции, сифилис, туберкулез, заражение паразитами.
  2. Воздействие химических веществ. Очень часто острый гастрит развивается из-за проникновения в желудок агрессивных соединений. Это может произойти при отравлении сулемой, кислотами, щелочами, лечении глюкокортикостероидами, некоторыми антибактериальными средствами и т.д. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, возможен эрозивный гастрит.
  3. Нарушение реактивности. Иногда гастрит развивается из-за аутоиммунного тиреоидита, диабета первого типа и других заболеваний. Аллергическое воспаление желудка возникает на фоне сенсибилизации организма.
  4. Другие болезни ЖКТ. Так, к билиарному рефлюкс-гастриту приводит повреждение слизистой оболочки желудка желчью, ретроградно поступающей из кишечника.
  5. Постоянные стрессы. У людей с нейрогуморальным дисбалансом вероятность гастрита выше, чем у тех, у кого его нет. Постоянный стресс приводит к длительному сосудистому спазму и плохому кровоснабжению слизистой желудка. У пациентов с ДЖВП, часто переживающих нервные потрясения, вероятность гастрита выше. Однако патология может возникнуть и при остром стрессе.
  6. Погрешности в питании. Неправильное питание — главная причина развития хронического поверхностного гастрита. Слизистая желудка воспаляется из-за постоянного употребления острой, жирной, горячей пищи и т.д.
  7. Механическое повреждение желудка. Эта причина встречается нечасто, но приводит к острому воспалению органа. Речь идет о проглатывании острых предметов, проникающих ранениях брюшной полости, а также последствиях инструментальной диагностики.

Классификация гастрита

От вида патологии зависит лечение, которое назначит врач. Существуют разные классификации болезни.

По причинам возникновения выделяют гастрит:

  1. Бактериальный, появляющийся при заражении бактерией хеликобактер пилори.
  2. Аутоиммунный, развивающийся по влиянием антител, вырабатываемых организмом против клеток слизистой желудка при некоторых болезнях.
  3. Химико-токсический, возникающий из-за влияния на слизистую органа вредных веществ, находящихся в составе спиртных напитков, сигарет, препаратов, а также при дуодено-гастральном рефлюксе.

По влиянию на выработку желудочного сока и процессы пищеварения гастрит бывает:

1 Атрофический. При нем слизистая желудка постепенно истончается и снижается количество желез, продуцирующих желудочный сок и ферменты. Это ведет к ухудшению переваривания пищи, а также замещению участков желудочных желез кишечными клетками, которые постепенно могут превратиться в злокачественные образования.

2. Неатрофический. Воспаляется только поверхность слизистой органа, поэтому выработка желудочного сока, ферментов, защитной слизи не нарушается.

По итогам эндоскопической диагностики выделяют гастрит:

  1. Поверхностный. Слизистая желудка краснеет, усиливается сосудистый рисунок, повышается выработка слизи.
  2. Атрофический. Слизистая органа становится бледной, а рельеф его складок — сглаживается.
  3. Эрозивный. На слизистой оболочке желудка появляются эрозии.
  4. Геморрагический. Среди эрозий обнаруживаются участки с внутрислизистыми кровоизлияниями.

Для патологии характерно нарушение состава и выделения желудочного сока, в связи с чем выделяют 3 вида гастрита: с повышенной, пониженной, нормальной кислотностью.

Симптомы гастрита

Острая форма заболевания обычно проявляется резко при погрешностях в рационе, лечении некоторыми лекарствами или отравлении. Пациент жалуется на боли в эпигастрии разной выраженности, рвоту, тошноту, плохой аппетит, отрыжку, учащение стула. Может возникать слабость, снижаться работоспособность, кружиться голова.

Если воспалительный процесс вызван инфекцией, то возможно повышение температуры тела, ринорея, ломота в теле, кашель.

При эрозивной форме болезни возникают кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые проявляются меленой или рвотой с примесями крови.

Признаки хронического гастрита зависят от секреции желудка:

  1. При повышенной кислотности возникает сильный болевой синдром в эпигастрии примерно через 20-30 минут после еды, постоянные запоры, кислая отрыжка и изжога. Длительно протекающая патология сопровождается повышенной усталостью, эмоциональной неустойчивостью и бессонницей.
  2. При пониженной кислотности боли небольшие или отсутствуют. Человека беспокоят: тошнота по утрам, ощущение быстрого насыщения после еды, тяжесть в животе, метеоризм, отрыжка воздухом, горечь во рту и диарея. Язык обложен серым налетом. Из-за расстройства процессов переваривания и всасывания снижается вес, возникает слабость в мышцах и отекают голени.

Диагностика гастрита

Самый информативный вид исследования — это ФГДС. Он представляет собой осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического устройства, представляющего собой тонкую трубку с оптической системой.

Исследование позволяет оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, а также получить образец желудочного сока, чтобы установить его кислотность и заражение хеликобактер пилори. Во время него возможно проведение биопсии.

Если выполнение ФГДС невозможно, то больному может быть назначена рентгенография желудка. Ее выполняют с контрастным веществом.

В лабораторные исследования входят:

  • ОАК;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • ПЦР-диагностика, анализ на антитела к хеликобактер пилори в крови;
  • дыхательный тест на Helicobacter pylori.

Для диагностики сопутствующих болезней ЖКТ проводят УЗИ брюшной полости.

Лечение гастрита

Лечение амбулаторное. Схема зависит от причины, а также стадии болезни.

При гастрите, обусловленном Helicobacter pylori, проводится эрадикационная терапия, необходимая для уничтожения инфекции. Врач может назначить антибиотики, препараты висмута.

Если гастрит вызван другими причинами, то в курс лечения могут входить:

  1. Ингибиторы протонной помпы, а также блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, чтобы снизить выработку соляной кислоты.
  2. Прокинетики для нормализации моторной функции ЖКТ.
  3. Антациды, чтобы нейтрализовать соляную кислоту.
  4. Спазмолитики при сильном болевом синдроме.

Пациенту рекомендуется скорректировать образ жизни:

  1. Есть небольшими порциями от 4 до 6 раз в день
  2. Питаться разнообразно, придерживаясь щадящей диеты. Блюда нельзя жарить, но можно варить, запекать, тушить, готовить на пару. Важно исключить продукты из грубой клетчатки, а также пищу, раздражающую желудок (кислую, острую, жирную и др.).
  3. Хорошо пережевывать пищу.
  4. Есть не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Прогноз и осложнения гастрита

Прогноз при остром гастрите обычно хороший. Хроническая форма заболевания протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Осложнения хронической патологии:

  • кровотечения из ЖКТ;
  • недостаток витаминов группы В;
  • развитие железодефицитной анемии;
  • язва, рак желудка;
  • атрофия слизистой органа;
  • расстройства пищеварения в виде диспепсии или мальабсорбции.

Самый неблагоприятный прогноз при хроническом атрофическом гастрите, так как он приводит к безвозвратному уменьшению кислотообразования в желудке и малигнизации.

Профилактика гастрита

Для профилактики заболевания нужно:

  • придерживаться рационального питания;
  • употреблять свежие, качественные продукты;
  • принимать лекарства только по назначению врача;
  • вовремя лечить болезни ЖКТ;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не курить;
  • не переедать;
  • избегать стрессов.

Хронический гастрит считается очень распространенным заболеванием, которое протекает, как правило, благоприятно, при соблюдении медицинских рекомендаций и правильном питании.

Если у вас возникли нарушения со стороны ЖКТ, не откладывайте посещение врача. Помните, что одни проблемы со здоровьем могут спровоцировать другие. Запишитесь на прием в клинику реабилитации в Хамовниках и получите консультацию специалиста.



Может быть интересно

Цистит Цистит
По статистике, цистит встречается примерно у трети людей в возрасте от 20 до 40 лет. На него приходится до 67% всех урологических патологий. Как правило, болезнь лечит уролог. Женщинам часто требуется консультация гинеколога.
Диагностика
Гастрит Гастрит
На долю гастрита приходится до 80% заболеваний ЖКТ. Частота развития патологии увеличивается с возрастом. До 90% ее случаев обусловлено заражением Helicobacter pylori.
Чем отличается КТ от МРТ? Чем отличается КТ от МРТ?
Для того, чтобы понять, в чем отличие КТ и МРТ, необходимо разобраться, на чем основывается каждый из этих методов исследования.
Диагностика МРТ

Нужна помощь в записи ?

оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут