Ветрянка у детей

Ветряная оспа (ветрянка) — это острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер (Varicella-Zoster Virus, VZV), который относится к семейству герпесвирусов. Наиболее часто болезнь встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет и передаётся воздушно-капельным путём.

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. Ветрянка у детей обычно протекает легко, но требует наблюдения врача, особенно при повышенной температуре или осложнениях со стороны кожи. После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, хотя в редких случаях возможны повторные случаи заболевания.

Основной причиной заболевания является заражение вирусом варицелла-зостер. Передача происходит при контакте с больным человеком — через слюну, кашель, чихание или даже кратковременное пребывание в одном помещении.

Факторы, повышающие риск заражения:

• посещение детских садов и школ, где вирус быстро распространяется;
• снижение иммунитета (например, после простуды или стрессов);
• отсутствие вакцинации против ветряной оспы;
• тесный бытовой контакт с больным членом семьи.

Важно понимать, что вирус остается в организме даже после выздоровления и может активироваться спустя годы, вызывая опоясывающий лишай.

Первые признаки болезни напоминают обычную простуду: слабость, субфебрильная температура, снижение аппетита. Через 1–2 дня появляются характерные высыпания — мелкие розовые пятна, которые быстро превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью.

Типичные симптомы:

• температура тела 37,5–39 °C;
• зудящие волдыри на коже и слизистых оболочках;
• раздражительность и нарушение сна;
• появление новых высыпаний в течение 3–5 дней;
• образование корочек на месте пузырьков.

Сыпь может возникать не только на лице и теле, но и на голове, слизистой рта, половых органах. Несмотря на дискомфорт, чесать высыпания нельзя — это увеличивает риск бактериального инфицирования.

Врачи различают несколько форм заболевания:

1. Легкая форма — температура не превышает 38 °C, сыпь ограничена и быстро заживает.
2. Среднетяжелая — более выраженные симптомы, множественные высыпания, температура до 39 °C.
3. Тяжелая форма — обильная сыпь, сильный зуд, высокая температура, интоксикация организма.

Редко встречается атипичная ветрянка, при которой пузырьки имеют необычную форму или поражают внутренние органы.

Хотя заболевание чаще всего протекает благоприятно, в некоторых случаях возможны осложнения:

• бактериальные инфекции кожи из-за расчесов;
• воспаление лёгких (пневмония);
• поражение нервной системы (энцефалит, менингит);
• воспаление суставов (артриты);
• рубцы на месте глубоких пузырьков.
  
  

Особенно внимательными нужно быть к детям с ослабленным иммунитетом — у них болезнь может протекать тяжелее. По данным Роспотребнадзора, осложнения встречаются примерно у 1–2 % заболевших детей, чаще при отсутствии правильного ухода и самолечении.

Диагностика основывается на клинической картине: типичных высыпаниях и эпидемиологических данных (контакт с больным). В сомнительных случаях врач может назначить:

• ПЦР-анализ на вирус варицелла-зостер;
• иммуноферментный анализ (ИФА) для определения антител IgM и IgG;
• общий анализ крови, чтобы оценить воспалительную реакцию.

Врачи клиники реабилитации в Хамовниках проводят обследование с использованием современных лабораторных методов, что позволяет точно установить диагноз и исключить другие вирусные заболевания.

Специфического лекарства против ветрянки нет, лечение направлено на облегчение симптомов и профилактику осложнений.

Основные рекомендации:

• постельный режим при температуре выше 38 °C;
• обработка высыпаний антисептиками (например, зелёнкой или раствором фукорцина);
• при зуде — антигистаминные препараты, назначенные врачом;
• обильное питье и легкая диета;
• поддержание чистоты кожи и регулярная смена белья.

В тяжелых случаях может потребоваться противовирусная терапия (ацикловир) и наблюдение педиатра.

После перенесенной инфекции важно восстановить иммунитет ребёнка. В клинике реабилитации в Хамовниках предлагаются программы мягкого восстановления, включающие физиотерапию, иммуномодулирующие процедуры и подбор рациона под контролем специалистов.

Прогноз при ветрянке у детей благоприятный. Большинство малышей полностью выздоравливают без последствий. Однако профилактика остаётся лучшим способом защиты.

Меры профилактики:

• вакцинация против вируса варицелла-зостер (с 12 месяцев);
• изоляция заболевших на период заразности (до образования корочек);
• регулярное проветривание и дезинфекция помещений;
• поддержание иммунитета с помощью правильного питания и физической активности.

Вакцинация особенно важна для детей, посещающих детские учреждения. Согласно рекомендациям Минздрава РФ, прививка снижает риск заболевания ветрянкой более чем на 95 %.

Если женщина не болела ветрянкой и не была привита, заражение во время беременности может быть опасным. Вирус способен вызвать внутриутробное поражение плода или преждевременные роды. Поэтому планируя беременность, важно проверить наличие антител к вирусу варицелла-зостер.