Надпочечниковая недостаточность

Это хроническое или острое нарушение функции надпочечников, при котором организм испытывает дефицит кортизола и других жизненно важных гормонов. Врач-эндокринолог оценивает состояние пациента на основании клинических данных, лабораторных исследований и индивидуального анамнеза.

Заболевание может быть первичным или вторичным. Первичная форма связана с поражением самой ткани надпочечников, а вторичная возникает при нарушении работы гипофиза или гипоталамуса. Наиболее распространены аутоиммунные процессы, последствия операций, длительное применение гормональных препаратов, инфекционные заболевания и врожденные расстройства.

Пациенты клиник реабилитации в Хамовниках нередко обращаются за поддержкой после перенесенных тяжелых заболеваний, когда требуется восстановление гормональной регуляции и улучшение общего состояния.

Клиническая картина формируется постепенно, но у некоторых пациентов признаки проявляются резко. Важно своевременно заметить нарушения, так как состояние может прогрессировать:

• постоянная слабость, утомляемость;
• снижение веса и аппетита;
• головокружение при вставании;
• потемнение кожи в области сгибов (характерно для первичной формы);
• снижение давления, особенно утром;
• нарушения пищеварения, дискомфорт в желудке.

Симптомы могут меняться в зависимости от вида заболевания и уровня гормонов, поэтому без обследования поставить диагноз невозможно.

Заболевание делится на несколько форм в зависимости от механизма развития:

• первичная форма (болезнь Аддисона);
• вторичная недостаточность на фоне снижения продукции АКТГ;
• острая надпочечниковая недостаточность как неотложное состояние;
• транзиторные формы, возникающие после тяжелых инфекций или стресса.

Разделение важно для выбора лечения и оценки прогноза.

При отсутствии своевременной помощи может развиться опасное состояние — аддисонический криз, сопровождающийся резким падением артериального давления, обезвоживанием и нарушением сознания. Также осложнения включают хроническую слабость, нарушения сердечного ритма, снижение иммунной защиты и проблемы с обменом электролитов.

Для пациентов, проходящих реабилитацию, важно наблюдение у специалистов, чтобы стабилизировать состояние и предотвратить обострения.

Диагностика проводится поэтапно: анализ крови на кортизол, электролиты и АКТГ, гормональные тесты, УЗИ и МРТ надпочечников, исследование гипофиза. Подтверждение диагноза возможно только на основании комплексного обследования.

В клинике реабилитации в Хамовниках пациентам помогают пройти этапы диагностики под контролем врачей и получить индивидуальные рекомендаяции по восстановлению.

Базовое лечение включает гормональную терапию — заместительное введение препаратов, компенсирующих недостаток кортизола и альдостерона. Дозировки подбираются строго индивидуально. Также важен контроль давления, уровня электролитов, коррекция питания и режима нагрузки.

В рамках реабилитации используются методы для укрепления общего состояния: постепенное повышение физической активности, восстановление обменных процессов, работа с хронической усталостью. Такой подход помогает пациентам легче переносить терапию и поддерживать стабильное самочувствие.

При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный. Пациенту важно соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить обследования и корректировать дозировку препаратов в период стресса или заболевания. Профилактика заключается в контроле факторов риска, своевременном лечении эндокринных нарушений и внимательном отношении к сигналам организма.