Халязион

Халязион – это хроническое воспалительное заболевание края века, которое возникает в результате закупорки мейбомиевой железы и скопления в ней секрета. Мейбомиевы железы расположены в толще век и выделяют маслянистый секрет, необходимый для смазывания поверхности глаза и предотвращения быстрого испарения слезной жидкости. Когда проток железы закупоривается, секрет накапливается, вызывая образование плотного, безболезненного узелка в толще века. В отличие от ячменя, который является острым инфекционным воспалением волосяного фолликула ресницы или сальной железы Цейса, халязион носит хронический характер и обычно не сопровождается выраженными болевыми ощущениями на начальных стадиях.

Основной причиной развития халязиона является закупорка выводного протока мейбомиевой железы. Существует ряд факторов, которые могут способствовать этому процессу:

• Хронический блефарит: длительное воспаление краев век может приводить к нарушению работы мейбомиевых желез и закупорке их протоков.
• Себорейный дерматит: это кожное заболевание, характеризующееся повышенной жирностью кожи, может способствовать образованию плотного секрета, закупоривающего железы.
• Розацеа: данное заболевание кожи лица часто сопровождается воспалением глаз, включая блефарит и дисфункцию мейбомиевых желез.
• Индивидуальные особенности строения мейбомиевых желез: у некоторых людей протоки желез могут быть более узкими или извилистыми, что предрасполагает к их закупорке.
• Несоблюдение правил гигиены: недостаточный уход за веками может способствовать скоплению загрязнений и бактерий, что может привести к воспалению и закупорке протоков.
• Перенесенные инфекционные заболевания глаз: некоторые инфекции могут стать причиной нарушения функции мейбомиевых желез.
• Гормональные нарушения: изменения гормонального фона также могут оказывать влияние на работу сальных желез.

На начальной стадии халязион может проявляться как небольшое уплотнение в толще века, которое обычно не вызывает боли или дискомфорта. Однако со временем могут появиться следующие симптомы:

• Ощущение инородного тела в глазу: особенно при моргании.
• Припухлость и покраснение века: в области образования узелка.
• Болезненность при надавливании: может возникать при увеличении размера халязиона или присоединении вторичной инфекции.
• Затуманивание зрения: если халязион достигает значительных размеров и давит на глазное яблоко.
• Слезотечение: может быть вызвано раздражением конъюнктивы.
• Косметический дефект: видимый узелок на веке может доставлять эстетический дискомфорт.

В зависимости от локализации и характера воспаления выделяют несколько видов халязиона:

• Верхнего века: наиболее распространенная локализация.
• Нижнего века: встречается реже, но имеет схожие симптомы.
• Внутренний халязион: развивается на внутренней поверхности века и может быть менее заметен на ранних стадиях.
• Множественный халязион: одновременное образование нескольких узелков на одном или обоих веках.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения халязион может привести к ряду осложнений:

• Хроническое воспаление: длительно существующий халязион может поддерживать хронический воспалительный процесс в веке.
• Инфицирование: присоединение бактериальной инфекции может привести к развитию абсцесса (гнойного воспаления), сопровождающегося выраженной болью, покраснением и отеком века.
• Деформация века: длительно существующий крупный халязион может оказывать давление на окружающие ткани и привести к деформации края века.
• Киста халязиона: в некоторых случаях содержимое халязиона может инкапсулироваться, образуя кисту, которая может потребовать хирургического удаления.
• Влияние на зрение: большой халязион, оказывающий давление на роговицу, может вызывать астигматизм и временное ухудшение зрения.

Диагностика халязиона обычно не представляет трудностей и основывается на данных осмотра. Врач-офтальмолог проводит тщательный осмотр век, оценивает локализацию, размер и консистенцию образования. В большинстве случаев дополнительные методы исследования не требуются. Однако при рецидивирующем течении или необычной локализации халязиона могут быть назначены:

• Биомикроскопия: исследование переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы для более детальной оценки состояния век и мейбомиевых желез.
• Гистологическое исследование: в редких случаях, при подозрении на новообразование, может быть проведена биопсия содержимого халязиона для исключения злокачественного процесса.

Лечение халязиона может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от размера, стадии и наличия осложнений.

Консервативное лечение может включать:

• Теплые компрессы: регулярное прикладывание теплых влажных компрессов к пораженному веку в течение 10-15 минут несколько раз в день способствует размягчению содержимого халязиона и улучшению оттока секрета из мейбомиевой железы.
• Массаж век: легкий массаж века в направлении от внутреннего угла глаза к наружному может помочь в дренировании железы.
• Глазные капли и мази с антибиотиками и противовоспалительными средствами: назначаются при присоединении вторичной инфекции.
• Инъекции кортикостероидов: в некоторых случаях врач может ввести кортикостероидный препарат непосредственно в халязион для уменьшения воспаления и ускорения его рассасывания.

Если консервативное лечение не приносит результатов или халязион имеет большой размер, может быть рекомендовано хирургическое удаление. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Врач делает небольшой разрез на коже века или конъюнктиве и удаляет содержимое халязиона вместе с капсулой. После операции накладывается стерильная повязка.

Прогноз при халязионе обычно благоприятный. В большинстве случаев консервативное лечение или хирургическое удаление приводит к полному выздоровлению. Однако существует вероятность рецидива заболевания, особенно у пациентов с хроническим блефаритом или другими предрасполагающими факторами.

Профилактика халязиона включает следующие меры:

• Соблюдение правил гигиены век: регулярное очищение век от загрязнений и косметики.
• Лечение хронического блефарита и других заболеваний глаз: своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.
• Избегание прикосновений к глазам грязными руками.
• Правильное использование контактных линз: соблюдение режима ношения и правил ухода.

Мы в клинике реабилитации в Хамовниках призываем вас внимательно относиться к здоровью своих глаз и при появлении любых неприятных симптомов обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Наши специалисты проведут тщательную диагностику, назначат эффективное лечение и дадут рекомендации по профилактике заболеваний глаз. Забота о вашем зрении – наш приоритет.

Записаться на прием