Катаракта

Катаракта — это офтальмологическое заболевание, при котором хрусталик глаза мутнеет, что приводит к снижению остроты зрения. Со временем болезнь прогрессирует, вплоть до полной слепоты. Чаще всего катаракта развивается у пожилых людей, но может встречаться и в более молодом возрасте из-за травм или врождённых факторов.

Заболевание развивается из-за постепенного изменения структуры белков хрусталика. Основными факторами, способствующими появлению катаракты, являются:

• Возрастные изменения в организме (старческая катаракта).
• Травмы глаза, механические или химические повреждения.
• Длительное воздействие ультрафиолета.
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Генетическая предрасположенность.
• Длительный приём некоторых медикаментов (например, кортикостероидов).
• Воспалительные заболевания глаз (увеит, глаукома).
• Вредные привычки, особенно курение.

Катаракта развивается постепенно, и на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания пациенты отмечают:

• Размытость зрения, появление тумана перед глазами.
• Чувствительность к яркому свету.
• Изменение цветового восприятия.
• Ухудшение зрения в сумерках.
• Двоение в глазах.
• Постепенное снижение четкости изображения.

Катаракта классифицируется по различным критериям:

1. По происхождению:
• Врожденная — диагностируется у новорожденных или развивается в первые годы жизни.
• Приобретённая — связана с возрастными изменениями, травмами или хроническими заболеваниями.
2. По локализации:
• Кортикальная — поражает кору хрусталика.
• Ядерная — приводит к уплотнению ядра хрусталика.
• Заднекапсулярная — развивается в задней части капсулы хрусталика.
• Полная — помутнение охватывает весь хрусталик.

Без своевременного лечения катаракта может привести к:

• Полной потере зрения.
• Развитию вторичной глаукомы из-за повышения внутриглазного давления.
• Воспалительным процессам в глазах (увеиту).
• Распаду хрусталика (морганиева катаракта), что требует срочного хирургического вмешательства.

Определить наличие катаракты может только офтальмолог. В ходе диагностики проводят:

• Визометрию (измерение остроты зрения).
• Биомикроскопию (осмотр глаза с увеличением).
• Офтальмоскопию (изучение состояния сетчатки и глазного дна).
• УЗИ глаза при запущенных формах заболевания.
• Оптическую когерентную томографию (ОКТ) для детального исследования хрусталика.

Единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция по замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Современные методы оперативного вмешательства включают:

• Факоэмульсификацию — малотравматичную процедуру с минимальным восстановительным периодом.
• Экстракапсулярную экстракцию хрусталика — применяется при запущенных формах катаракты.
• Интракапсулярную экстракцию — удаление хрусталика вместе с капсулой (редко используется в современной офтальмологии).

Послеоперационная реабилитация может проводиться в специализированных центрах, таких как клиника реабилитации в Хамовниках. Пациентам рекомендуется соблюдать ограничения по физическим нагрузкам, исключить резкие наклоны и избегать яркого света в первые недели после операции.

При своевременном лечении прогноз благоприятный — пациент полностью восстанавливает зрение. Для профилактики катаракты рекомендуется:

• Использовать солнцезащитные очки с УФ-фильтром.
• Регулярно проходить осмотр у офтальмолога, особенно после 50 лет.
• Контролировать уровень сахара в крови.
• Вести здоровый образ жизни и отказаться от курения.
• Соблюдать сбалансированную диету, богатую антиоксидантами и витаминами A, C, E.

Катаракта у беременных встречается редко, но требует особого подхода. В период беременности операцию по замене хрусталика обычно откладывают до родов, если нет экстренных показаний. Женщинам с катарактой рекомендуется наблюдение у офтальмолога и соблюдение мер профилактики ухудшения зрения.

Катаракта — серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, позволяющие сохранить высокое качество жизни и хорошее зрение на долгие годы.