Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором выработка соляной кислоты снижена или полностью прекращена. В норме желудочный сок помогает переваривать пищу и защищает организм от микробов. При снижении кислотности пищеварение замедляется, появляются симптомы дискомфорта, а усвоение питательных веществ ухудшается.

Такое состояние чаще встречается у взрослых после 40 лет, особенно у людей с нарушениями обмена веществ, эндокринными сбоями или длительными стрессами.

Основная причина заболевания — повреждение клеток слизистой желудка, вырабатывающих соляную кислоту и ферменты. Это может происходить под влиянием внешних и внутренних факторов.

К распространенным причинам относятся:

• Инфекция Helicobacter pylori. Этот микроорганизм вызывает воспаление и атрофию слизистой.
• Нарушения питания. Употребление слишком горячей, грубой или некачественной пищи.
• Длительный приём лекарств. Особенно нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и гормонов.
• Стрессы и переутомление. Длительное нервное напряжение снижает секрецию желудочного сока.
• Эндокринные заболевания. Например, сахарный диабет или гипотиреоз.
• Возрастные изменения. С возрастом активность желез снижается естественным образом.
  
  

По данным Министерства здравоохранения РФ, частота хронического гастрита среди взрослого населения превышает 60%, а гипоацидная форма встречается у каждого четвертого пациента.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно. Симптомы часто маскируются под другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Основные проявления:

• ощущение тяжести после еды, даже при небольших порциях;
• тошнота, отрыжка воздухом, неприятный вкус во рту;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• неустойчивый стул — чередование запоров и поносов;
• тупые боли в верхней части живота;
• снижение аппетита и массы тела;
• ломкость ногтей, выпадение волос из-за дефицита витаминов.

Если болезнь длится годами, возможно развитие анемии вследствие плохого усвоения железа и витамина B12.

Медицинская классификация выделяет несколько разновидностей:

• Атрофический гастрит. Слизистая истончается, железы теряют способность выделять кислоту.
• Аутоиммунный гастрит. Организм вырабатывает антитела против собственных клеток желудка.
• Инфекционный гастрит. Вызывается бактерией Helicobacter pylori.
• Постмедикаментозный гастрит. Развивается после длительного приема препаратов, раздражающих слизистую.

Каждая форма требует индивидуального подхода к лечению и контролю состояния пациента.

Без лечения заболевание может привести к тяжелым последствиям. На фоне хронического воспаления развиваются:

• Дуоденит и панкреатит — из-за нарушения переваривания пищи;
• Анемия и гиповитаминоз;
• Полипы и эрозии слизистой;
• Рак желудка. По данным НИИ гастроэнтерологии Минздрава РФ, длительная атрофия слизистой повышает риск онкологии в 3–5 раз.

Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога и эндоскопический контроль помогают выявить осложнения на ранней стадии.

Диагностика включает комплекс лабораторных и инструментальных методов:

• ФГДС (фиброгастроскопия) с биопсией слизистой желудка;
• Определение кислотности желудочного сока (pH-метрия);
• Тест на Helicobacter pylori — дыхательный, серологический или гистологический;
• Общий и биохимический анализ крови (на анемию, воспаление, дефицит витаминов).

Только после подтверждения диагноза врач подбирает лечение, исходя из индивидуальных данных пациента.

Главная цель терапии — восстановить секреторную функцию желудка и устранить воспаление. Лечение комплексное, включает медикаменты, диету и физиотерапию.

1. Медикаментозное лечение
   Назначаются препараты, стимулирующие секрецию желудочного сока (пентагастрин, плантаглюцид), ферменты для пищеварения, средства с соляной кислотой, витаминные комплексы. При наличии инфекции проводится эрадикация H. pylori.
2. Диета
   Рекомендуется дробное питание, исключение жирной, жареной, кислой и грубой пищи. Полезны отварное мясо, каши, овощные пюре, слизистые супы.

3. Физиотерапия и реабилитация
Восстановление пищеварения возможно в специализированных клиниках.
В нашей клинике реабилитации в Хамовниках проводится комплексная программа: диетотерапия, физиопроцедуры, контроль гастроэнтеролога, психологическая поддержка. Такой подход помогает улучшить секрецию и предотвратить рецидив.

Прогноз при гастрите с пониженной кислотностью благоприятный при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача.

Для профилактики важно:

• питаться регулярно, без перееданий и длительных перерывов;
• избегать хронического стресса и переутомления;
• не злоупотреблять лекарствами, особенно обезболивающими;
• ежегодно проходить гастроскопию при хронических формах болезни;
• отказаться от курения и алкоголя.

Во время беременности заболевание может обостряться из-за гормональных изменений и давления матки на желудок.
Главная опасность — ухудшение усвоения питательных веществ и развитие анемии.
Лечение подбирается индивидуально, преимущественно диетой и фитотерапией под контролем врача.