Экзема

1. Генетическая предрасположенность:

• Экзема может быть наследственной, передаваясь от родителей к детям.
• Ученые идентифицировали несколько генов, связанных с повышенным риском развития экземы.

2. Иммунная система:

• У людей с экземой иммунная система чрезмерно чувствительна к различным триггерам.
• В ответ на раздражители, такие как аллергены или бактерии, организм запускает иммунный ответ, вызывающий воспаление кожи.

3. Внешние раздражители:

• Аллергены: пыльца, пыль, плесень, шерсть животных, продукты питания, некоторые лекарственные препараты.
• Раздражители: мыло, моющие средства, парфюмерия, косметика, некоторые ткани.
• Факторы окружающей среды: сухая погода, холод, ветер, солнечные лучи.

• Сухость и шелушение кожи: как будто кожа теряет влагу и становится похожей на пергамент.
• Зуд: неотступный, мучительный, может усиливаться ночью.
• Покраснение: кожа становится красной, иногда даже с фиолетовым оттенком.
• Воспаление: появляются отечность, бугорки и шелушение.
• Трещины: на коже могут образоваться трещины, которые легко кровоточат.
• Мокнущие участки: в некоторых случаях могут появляться мокнущие участки с выделениями.
• Пятна: экзема может проявляться в виде красных пятен, покрытых чешуйками.
• Сыпь: в некоторых случаях появляется сыпь с мелкими пузырьками.

Экзема – это не одно, а целое семейство кожных заболеваний, объединяемых общими чертами: воспалением, зудом и сухостью кожи. Несмотря на внешнее сходство, эти заболевания имеют разную природу и проявления.

Одни виды экземы, как атопический дерматит, развиваются в результате наследственной предрасположенности и гиперчувствительности к аллергенам. Другие, например, контактный дерматит, возникают в результате непосредственного контакта с раздражающими веществами или аллергенами.

Существуют и редкие формы экземы, например, себорейный дерматит, проявляющийся на жирных участках кожи, и дисгидротическая экзема, характеризующаяся появлением пузырьков на ладонях и подошвах.

Инфекции:

• Бактериальные инфекции: раздраженная и поврежденная кожа экземы является лёгкой мишенью для бактерий. Часто возникают фолликулиты (воспаление волосяных фолликулов), импетиго (пузырьковые поражения), а также целлюлит (воспаление подкожной клетчатки).
• Вирусные инфекции: вирусы, такие как герпес, могут легко проникнуть в поврежденную кожу, вызывая новые очаги поражения.
• Грибковые инфекции: грибки, особенно дрожжевые, могут легко распространяться на влажных участках кожи, например, в складках.

Другие осложнения:

• Аллергические реакции: может спровоцировать развитие аллергических реакций на различные вещества, такие как косметика, моющие средства или даже определенные продукты питания.
• Психологические проблемы: хронический зуд, постоянное беспокойство о состоянии кожи, а также ограничения в образе жизни могут привести к появлению тревожности, депрессии и снижению самооценки.
• Шрамы и рубцы: Длительно незаживающие раны и постоянное расчесывание могут привести к образованию шрамов и рубцов, которые могут оставить после себя не только эстетические дефекты, но и функциональные нарушения.

Диагностика экземы, как правило, опирается на тщательный сбор анамнеза и клиническое обследование. Врач, изучая историю болезни пациента, обращает внимание на характер высыпаний, их локализацию, время появления и факторы, влияющие на их интенсивность.

Визуальный осмотр является ключевым этапом диагностики. Врач оценивает характер высыпаний, их форму, размер, цвет, наличие шелушения, мокнутия, зуда и других симптомов.

В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований, например, лабораторных анализов, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами или определить наличие сопутствующей инфекции.

• Увлажнение: Регулярное увлажнение кожи — главный фактор в борьбе с экземой. Использование увлажняющих кремов и мазей создает защитный барьер на коже, препятствуя потере влаги и снижая зуд.
• Избегание триггеров: Каждый человек имеет свои индивидуальные триггеры, которые могут спровоцировать обострение экземы. К наиболее распространенным относятся:
• Аллергены: пыльца, пыль, домашние животные, некоторые виды пищи.
• Раздражители: мыло, моющие средства, шерсть, синтетические ткани.
• Стресс: психоэмоциональное состояние может негативно влиять на кожу.
• Лекарственные препараты: В зависимости от тяжести экземы врач может назначить следующие препараты:
• Смягчающие средства: кремы и мази, содержащие эмоленты, для увлажнения и восстановления защитного барьера кожи.
• Противовоспалительные препараты: кремы и мази с кортикостероидами для снятия воспаления и зуда.
• Иммуномодуляторы: кремы и мази, которые регулируют иммунный ответ кожи, снижая воспаление.
• Антигистаминные препараты: таблетки или сиропы, которые блокируют действие гистамина, уменьшая зуд.
• Фототерапия: облучение ультрафиолетовым светом может быть эффективным методом лечения некоторых форм экземы.
• Изменения в образе жизни:
• Соблюдение гигиены: регулярное мытье с мягкими средствами и короткий душ (не более 10 минут)
• Питание: исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
• Управление стрессом: практика расслабляющих техник, таких как йога или медитация.

Прогноз экземы индивидуален и зависит от множества факторов, таких как возраст пациента, тип экземы, наличие сопутствующих заболеваний и эффективность лечения. Важно понимать, что экзема - это не просто кожная проблема, она связана с иммунной системой и может быть симптомом более глубоких нарушений в организме.

Профилактика экземы - это комплексный подход, который включает в себя изменение образа жизни, поддержание здорового питания, регулярные физические нагрузки и минимизацию контакта с триггерами, провоцирующими обострения.

Особое внимание следует уделить гигиене кожи, используя щадящие моющие средства и увлажняющие кремы, а также избегать контакта с агрессивными химическими веществами.

Важно также найти подходящего врача-дерматолога, который поможет определить индивидуальные особенности течения экземы и разработать оптимальную стратегию ее профилактики.