Дальтонизм

Дальтонизм — это стойкое нарушение цветового восприятия, при котором человек не может различать определенные цвета или их оттенки. Чаще всего проблема связана с унаследованными изменениями в рецепторах сетчатки глаза. Расстройство не влияет на остроту зрения, но затрудняет ориентацию в цветозависимой среде, что может ограничивать профессиональные и бытовые возможности.

В международной практике используется термин «нарушение цветового зрения», а «дальтонизм» применяется преимущественно к случаям полной неспособности различать цвета, что встречается довольно редко.

Основной причиной дальтонизма является генетическая мутация, связанная с Х-хромосомой. Именно поэтому цветовая слепота чаще диагностируется у мужчин. Женщины чаще выступают носителями гена и передают его по наследству.

Также существуют приобретенные формы нарушения цветоощущения. Они могут возникнуть вследствие:

• травм глаз;
  
  
• заболеваний сетчатки (например, макулодистрофии);
  
  
• нейродегенеративных процессов;
  
  
• побочных эффектов некоторых лекарств;
  
  
• возрастных изменений зрительного аппарата.
  
  

Приобретённый дальтонизм может прогрессировать со временем и сопровождаться снижением других зрительных функций.

Симптоматика зависит от типа и степени выраженности нарушения. Наиболее частые признаки дальтонизма:

• трудности при различении зелёных и красных оттенков;
  
  
• путаница синих и жёлтых цветов (реже);
  
  
• неспособность различать вообще какие-либо цвета (ахроматопсия — крайне редкое состояние);
  
  
• предпочтение одних и тех же цветовых сочетаний вне зависимости от контекста;
  
  
• жалобы на сложность восприятия карт, графиков, цветных обозначений.
  
  

В детском возрасте распознать заболевание можно по несоответствию между описанием цвета предмета и его фактическим оттенком.

Существует несколько форм дальтонизма, классифицируемых по типу воспринимаемых цветов:

• Дейтеранопия — нарушение восприятия зеленого цвета;
  
  
• Протанопия — неспособность различать красный цвет;
  
  
• Тританопия — сложности с синим и желтым оттенками;
  
  
• Ахроматопсия — полное отсутствие цветового зрения;
  
  
• Аномальная трихромазия — частичное искажение восприятия одного из трёх основных цветов.
  
  

Большинство пациентов сталкиваются с первой или второй формой. Эти состояния обычно не сопровождаются другими офтальмологическими нарушениями.

Хотя дальтонизм не вызывает болевых ощущений и не влияет на общую работоспособность глаза, он может осложнять повседневную жизнь:

• трудности с вождением (особенно распознавание сигналов светофора);
  
  
• ограниченный выбор профессий (например, медицина, полиграфия, живопись);
  
  
• снижение качества визуального восприятия окружающей среды;
  
  
• повышенный риск ошибок при работе с цветовой маркировкой (техника, химия, строительство).
  
  

Кроме того, приобретённый дальтонизм может быть признаком серьёзных нарушений, включая поражения зрительного нерва или головного мозга.

Обследование проводится офтальмологом с применением специализированных тестов:

• Тест Ишихары — стандартные таблицы с цветными кругами, внутри которых зашифрованы цифры или фигуры;
  
  
• анализ спектральной чувствительности — определяет точный диапазон нарушений цветового восприятия;
  
  
• офтальмоскопия и ОКТ (оптическая когерентная томография) — при подозрении на органические патологии сетчатки.
  
  

В клинике реабилитации в Хамовниках проводится комплексная диагностика зрения с использованием современного оборудования, что позволяет точно определить тип и степень расстройства.

К сожалению, врожденный дальтонизм нельзя вылечить. Однако есть методы, которые позволяют компенсировать цветовое восприятие:

• специальные очки или линзы с фильтрами, усиливающими контраст между цветами;
  
  
• использование мобильных приложений и программ для коррекции цветопередачи на экране;
  
  
• развитие зрительной памяти и альтернативных способов восприятия информации.
  
  

Приобретенные формы нарушения могут быть частично или полностью обратимыми после устранения первопричины: лечения основного заболевания, отмены провоцирующего препарата или реабилитации после травмы.

Клиника в Хамовниках предлагает поддерживающую терапию, включающую обучение адаптивным стратегиям и визуальные тренировки для улучшения качества жизни.

Прогноз при врожденном дальтонизме остается стабильным в течение жизни, состояние не ухудшается. Приобретенные формы требуют регулярного контроля, особенно если расстройство сопровождается снижением остроты зрения.

Профилактика врожденного дальтонизма невозможна, но при планировании беременности рекомендуется генетическое консультирование. Для предотвращения приобретенного нарушения важно:

• своевременно лечить глазные заболевания;
  
  
• избегать токсических веществ и травм;
  
  
• соблюдать офтальмологические рекомендации при приеме потенциально опасных лекарств.

Беременность не влияет на развитие врожденного дальтонизма у будущей матери, но может иметь значение для наследования. Если в семье есть случаи цветовой слепоты, рекомендуется пройти обследование и проконсультироваться с генетиком. В некоторых случаях возможна пренатальная диагностика мутации.

Важно помнить: при подозрении на дальтонизм у ребёнка или взрослого следует не откладывать визит к офтальмологу. Ранняя диагностика и адаптация — залог комфортной жизни с нарушением цветового зрения. Клиника реабилитации в Хамовниках предлагает современное оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту.