Причины гипотензии

Постоянная артериальная гипотензия может носить характер наследственной. Так называемая эссенциальная гипотензия (первичная гипотензия) является наиболее распространенной формой снижения артериального давления. Первичная гипотензия встречается в основном у молодых женщин с пониженной массой тела, чаще в тех случаях, когда существует семейная предрасположенность. В настоящее время отсутствует четкое объяснение причины стойкой гипотензии. Так или иначе, предрасположенность к низкому уровню артериального давления может переходить из поколения в поколение. Например, гипотензия часто наблюдается в одной семье у матери и у дочери. Если жалобы, связанные с низким уровнем артериального давления, отсутствуют, то эссенциальная гипотензия не причинит вреда организму. Более того, гипотензия способна предупреждать развитие заболеваний, связанных с повышенным уровнем артериального давления. Для лиц с гипотензией характерен меньший риск формирования склероза кровеносных сосудов (артериосклероз), а также его последствий, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и облитерирующий артериит.

Вторичной гипотензией называется снижение артериального давления вследствие заболевания или действия лекарственного препарата.

Причиной развития гипотензии могут быть следующие заболевания:

  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Гипофункция коры надпочечников (болезнь Аддисона).
  • Гипофункция гипофиза (недостаточность передней доли гипофиза).
  • Патология сердца (например, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, перикардит).
  • Длительный постельный режим.
  • Дефицит жидкости (гиповолемия).
  • Дефицит соли (гипонатриемия).

К лекарственным препаратам, которые могут вызвать развитие гипотензии, относятся:

  • Психотропные лекарственные препараты (предназначенные для борьбы с депрессией, тревожностью, бессонницей).
  • Антиаритмические препараты (предназначенные для борьбы с нарушениями сердечного ритма).
  • Антигипертензивные препараты (предназначенные для борьбы с повышенным артериальным давлением).
  • Диуретики (мочегонные препараты).
  • Противоишемические препараты (используются для лечения ишемической болезни сердца; например, нитраты в форме спрея).
  • Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры).

Психотропные лекарственные препараты (предназначенные для борьбы с депрессией, тревожностью, бессонницей).
Ортостатическая гипотензия (ортостаз = вертикальное положение тела) развивается в результате того, что кровь устремляется в сосуды нижней половины туловища после того как человек быстро садится или встает. При ортостатической гипотензии в течение непродолжительного периода времени головной мозг снабжается недостаточным количеством крови. Как следствие человек может ощущать головокружение. В худшем случае происходит потеря сознания. Ортостатические эпизоды часто сопровождают вторичную гипотензию. В большинстве случаев причину нарушений кровообращения можно установить при помощи пробы Шеллонга.

К возможным причинам развития ортостатической гипотензии относятся:

  • Вторичная гипотензия.
  • Нарушения функции автономной нервной системы (например, обусловленные сахарным диабетом).
  • Повреждение нервных клеток в головном мозге (например, обусловленное некоторыми формами болезни Паркинсона, гидроцефалией, злоупотреблением алкоголем).
  • Посттромботический синдром (который развивается после тромбоза глубоких вен нижних конечностей).
  • Варикозное расширение вен (варикоз).


Вернуться ко всем статьям