Юношеский идиопатический сколиоз

Вас будет лечить Невролог

Юношеский идиопатический сколиоз — это деформация позвоночника, как правило, возникающая у подростков в возрасте 14-15 лет по неустановленным причинам. Патологию не стоит путать с инфантильным идиопатическим сколиозом, который обусловлен врожденными аномалиями строения хребта и обычно выявляется у детей до трех лет.

На сколиоз позвоночника, возникающий без очевидных факторов, приходится около 80% от общего числа случаев заболевания. При этом у девочек патология диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков.

Причины болезни

Установить точную причину заболевания проблематично. Факторами, провоцирующими искривление позвоночника у детей, считаются:

• нарушения гормонального развития;
• неполноценно развитые связки;
• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки;
• привычка сутулиться, например, за письменным столом;
• избыточная масса тела;
• травмы позвоночника.

На ранних стадиях болезни симптомы не выражены. Патологию выявляют случайно, при диагностике других состояний. Клиническая картина становится более явной на тяжелой стадии заболевания. У пациента возникают:

• отклонения в работе дыхательной системы;
• отеки ног;
• болевой синдром в районе сердца;
• искривления осанки, в запущенных случаях — хромота, изменение длины ног;
• болевой синдром в пояснице;
• неприятные ощущения в районе грудной клетки;
• непродолжительные приступы головокружения;
• головная боль;
• быстрая утомляемость после физической активности.

Ребенок, страдающий идиопатическим сколиозом, обычно лежит в С-образной позе и сидит ссутулившись.

Признаки патологии определяются ее локализацией:

1. Грудопоясничный сколиоз. Верхняя точка деформации находится на 11-12 позвонке. Патология начинается в виде небольшого искривления, но быстро развивается. В результате грудная клетка существенно деформируется и появляется реберный горб. У больного выражена ассиметрия лопаток, расположение надплечий и треугольников талии на разном уровне.


2. Поясничный сколиоз. Чаще всего при этой форме болезни деформируется левая сторона тела. По мере развития патологии появляются боли в поясничной области, которые постепенно прогрессируют. Кроме того, возникает болевой синдром в грудной клетке, снижение подвижности суставов, их скованность, отечность в районе поясницы.


3. Шейный сколиоз. На ранней стали болезни клиническая картина отсутствует. На второй стадии уже заметно искривление позвоночного столба. Третья стадия патологии сопровождается дискомфортом, снижением работоспособности. На последней стадии болезни возникают симптомы со стороны нервной, вегетососудистой систем, могут страдать внутренние органы.


4. Грудной сколиоз. По мере развития патологии возникают боли в грудном сегменте позвоночника, расстройства в функционировании внутренних органов. У больного появляется заметный горб, деформируется грудная клетка. На особенности искривления влияет точная локализация проблемы. Так, при сколиозе в верхнегрудном отделе возникает ассиметрия лица и шеи.

В любом случае, если больной не обращается к доктору, то болезнь прогрессирует, что может спровоцировать сбои в функционировании внутренних органов.

Существует 4 степени сколиоза:

1. Идиопатический сколиоз 1 степени. Угол искривления не более десяти градусов. Деформация видна при наклонах, отмечается быстрая утомляемость.


2. Идиопатический сколиоз 2 степени. Угол искривления от десяти до двадцати пяти градусов. Возникают боли в спине.


3. Идиопатический сколиоз 3 степени Угол искривления от двадцати пяти до пятидесяти градусов. У человека появляется горб. Бывают головокружения, сбои в работе внутренних органов.


4. Идиопатический сколиоз 4 степени. Угол искривления более чем пятьдесят градусов. Происходят сбои в функционировании внутренних органов, одна нижняя конечность становится выше, чем другая.

На первом приеме врач опрашивает, осматривает пациента. Для диагностики используют различные методы, например, рентген, КТ. Чтобы установить стадию развития патологии, проводят МРТ, сколиометрию, УЗИ.

Тактику лечения разрабатывает ортопед. Если пациента беспокоят сильные боли в спине, то врач может направить его к неврологу.

Лечение определяется стадией патологии и ее локализацией. Используют совокупность методов:

1. Медикаментозную терапию. Ее применяют, чтобы устранить неприятные симптомы. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства, чтобы снять боль и воспаление. Для борьбы с мышечным напряжением и спазмами используют миорелаксанты.


2. Витаминно-минеральные комплексы. Чтобы нормализовать развитие костной ткани и предотвратить прогрессирование болезни, назначают витамин Д и кальций.


3. Физиолечение. Физиопроцедуры способствуют нормализации кровообращения, улучшают состояние мышечной ткани.


4. ЛФК. Это важнейшая часть лечения. Упражнения при сколиозе выбирает врач, исходя из стадии болезни и самочувствия пациента. Самостоятельно делать ЛФК не стоит, так как можно ухудшить течение патологии.

На поздней стадии сколиоза или при его стремительном прогрессировании врач может рекомендовать операцию. Как правило, ее проводят, чтобы скрепить позвонки с помощью эндокорректоров и выровнять форму позвоночника.

Отсутствие лечения может привести к осложнениям:

• асимметрии ног;
• нарушению функционирования внутренних органов;
• скованности движений;
• нарушению кровоснабжения внутренних органов;
• отклонениям в работе нервной системы и др.

Чтобы предотвратить развитие болезни нужно следить за осанкой, поддерживать вес в норме, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, уделять время умеренной физической активности.

Если признаки юношеского идиопатического сколиоза все же возникли, то надо обратиться к ортопеду. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет предотвратить осложнения.

В клинике реабилитации в Хамовниках работают специалисты, которые поставят точный диагноз, установят стадию и особенности течения заболевания. Это позволит назначить правильное лечение.