Лишай

Вас будет лечить Дерматолог

1. Инфекционные причины:
• Грибковые инфекции: большинство видов лишая вызываются грибками. К ним относятся, например, стригущий лишай (трихофития), отрубевидный лишай (pityriasis versicolor) и микроспория. Грибки могут передаваться от человека к человеку, от животных к человеку, а также через зараженные предметы.
• Вирусные инфекции: некоторые виды лишая вызываются вирусами, например, опоясывающий лишай (герпес зостер). Вирус герпеса может оставаться в организме человека после перенесенной ветряной оспы и активироваться при снижении иммунитета.
• Бактериальные инфекции: реже лишай может быть вызван бактериальными инфекциями, например, красный плоский лишай (lichen planus).
2. Иммунные нарушения:
• Аутоиммунные реакции: лишай может возникать вследствие неправильной реакции иммунной системы организма на собственные ткани. Это происходит при таких заболеваниях, как красный плоский лишай и псориаз.
• Снижение иммунитета: снижение иммунной защиты организма может сделать человека более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, вызывающим лишай.
3. Другие факторы:
• Генетическая предрасположенность: у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к возникновению лишая.
• Экологические факторы: некоторые виды лишая, например, отрубевидный лишай, могут провоцироваться жарким и влажным климатом.
• Стресс: может ослаблять иммунитет и способствовать развитию лишая.
Неправильное питание: недостаток витаминов и минералов может ухудшать состояние кожи и повышать риск возникновения лишая.

1. Видов лишая много, и у каждого свои особенности.

   Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

   • Внешний вид: белые, розовые или коричневые пятна, которые имеют тенденцию сливаться.
   • Расположение: обычно на груди, спине, плечах и шее.
   • Дополнительные симптомы: зуд может быть незначительным или отсутствовать вовсе. Пятна могут иметь вид "отрубей" - шелушащихся чешуек, которые легко отслаиваются.

    Розовый лишай (лишай Жибера)

   • Внешний вид: обычно начинается с одного большого овального пятна ("материнская бляшка"), за которым следуют более мелкие пятна. Пятна могут иметь розовый, красноватый или коричневатый оттенок.
   • Расположение: на туловище, руках и ногах.
   • Дополнительные симптомы: зуд, шелушение, иногда - зуд перед появлением пятен.
   
   

   Плоский лишай

   • Внешний вид: плоские, блестящие, угловатые папулы (высыпания) красного, фиолетового, коричневого или серого цвета.
   • Расположение: чаще на руках, ногах, туловище, во рту (язвы).
   • Дополнительные симптомы: зуд, жжение, боль (особенно в ротовой полости).

   Стрептодермия (гнойничковый лишай)

   • Внешний вид: красные, воспаленные, гнойные прыщики, которые могут сливаться, образуя корочки.
   • Расположение: обычно на лице, руках и ногах, но может распространяться на другие участки тела.
   • Дополнительные симптомы: зуд, боль, припухлость.

   Красный плоский лишай

   • Внешний вид: красные, чешуйчатые бляшки с белыми полосами на поверхности.
   • Расположение: на голове, лице, шее, руках.
   • Дополнительные симптомы: зуд, жжение, зуд перед появлением бляшек.
   
   

   Строфинг (лишай стригущий)

   • Внешний вид: круглые или овальные, зудящие, красные пятна с шелушением и "приподнятым" краем, напоминающим кольцо.
   • Расположение: может поражать кожу головы, бороды, ногтей, туловище.
   • Дополнительные симптомы: зуд, шелушение, выпадение волос (на коже головы).

   Лишайник (лишай мокнущий)

   • Внешний вид: гнойнички, сливающиеся в мокнущие, корочки.
   • Расположение: обычно на лице, шее, руках, в паховых складках.
   • Дополнительные симптомы: зуд, боль, припухлость.

Отрубевидный лишай - это грибковое заболевание, которое проявляется в виде светлых или темных пятен на коже, чаще всего на туловище, шее и плечах. Отрубевидный лишай не заразен, но может быть неприятным из-за косметического дефекта.

Розовый лишай - это вирусное заболевание, которое начинается с появления одного большого овального пятна на коже, за которым следует появление множественных мелких пятен. Розовый лишай обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Красный плоский лишай - это аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде плоских, блестящих, фиолетовых или красных пятен на коже. Красный плоский лишай может также поражать слизистые оболочки, например, во рту или половых органах.

Стригущий лишай - это грибковое заболевание, которое проявляется в виде круглых, чешуйчатых пятен на коже, чаще всего на голове, лице, шее и руках. Стригущий лишай является заразным и может передаваться при непосредственном контакте с больным животным или человеком.

Лишай веррукозный - это реже встречающийся тип лишая, который вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он характеризуется бородавчатыми наростами, чаще всего на руках и ногах.

1. Сбор анамнеза:

• Описание симптомов: врач задаст вопросы о характере сыпи, ее локализации, наличии зуда, жжения, шелушения, покраснения, образования чешуек, пузырьков, гнойничков.
• Факторы, предшествующие появлению симптомов: были ли контакты с животными, пребывание в лесу, купание в водоемах, прием лекарств, контакт с больными.
• Общая информация: возраст пациента, наличие хронических заболеваний, ослабленный иммунитет.

2. Физикальное обследование:

• Визуальный осмотр: врач оценит характер сыпи, ее размер, форму, цвет, наличие шелушения, воспаления.
• Пальпация: врач проведет пальпацию пораженных участков кожи, чтобы определить их плотность, эластичность, наличие болезненности.

3. Лабораторные исследования:

• Микроскопическое исследование соскоба с пораженного участка кожи: позволит определить тип лишая и наличие возбудителя.
• Культуральный посев: позволяет подтвердить наличие инфекционного агента и определить его чувствительность к антибиотик
• Иммунофлюоресцентное исследование: позволяет выявить антигены возбудителя в пораженных тканях.
• Общий анализ крови: позволяет оценить степень воспаления и иммунного ответа.

4. Дополнительные методы исследования:

• Дерматоскопия: позволяет визуализировать структуру кожных высыпаний в увеличенном масштабе.
• Биопсия кожи: проводится для подтверждения диагноза в сложных случаях и определения гистологической картины заболевания.

5. Дифференциальная диагностика:

Врач исключит другие заболевания с похожими симптомами, такие как:

• Экзема: характеризуется зудящей, воспаленной кожей, склонной к мокнутию.
• Псориаз: отличается от лишая характерным бляшечным характером высыпаний, наличием чешуек, склонностью к рецидивам.
• Контактный дерматит: проявляется зудящими, красными, воспаленными участками кожи, возникшими после контакта с аллергеном.

• Противогрибковые препараты: применяются для лечения грибковых инфекций кожи, таких как стригущий лишай, отрубевидный лишай и кандидоз.
• Противовирусные препараты: используются для лечения вирусных инфекций, таких как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
• Антипаразитарные препараты: применяются для лечения паразитарных инфекций, например, чесотки.
• Антигистаминные препараты: могут помочь снизить зуд и раздражение кожи.
• Кортикостероиды: применяются в виде мазей или кремов для снятия воспаления и зуда.
• Фототерапия: используется для лечения некоторых видов лишая, таких как псориаз.

Народные средства: некоторые народные средства, такие как чайное дерево, могут помочь снять зуд и ускорить заживление.

• Профилактика лишая, будь то стригущий или розовый, в первую очередь, сводится к поддержанию гигиены и укреплению иммунитета. Регулярное мытье рук с мылом, особенно после контакта с животными, помогает предотвратить заражение. Ношение чистой одежды, особенно нижнего белья, и регулярный душ с антибактериальным мылом снижают риск возникновения лишая. Важно также избегать тесного контакта с людьми, имеющими признаки лишая, и не использовать общие предметы личной гигиены.

  Правильное питание, богатое витаминами и минералами, и физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета, делая организм более устойчивым к инфекциям.