Аллергия

Аллергия — это необычная реакция иммунитета на безопасные вещества, например, цветочную пыльцу, слюну кошек, компоненты лекарств. Она проявляется кожной, системной реакцией или признаками со стороны дыхательных путей. Ее признаки могут быть малозначительными, дискомфортными или угрожать жизни человека.

Самые распространенные симптомы аллергической реакции — это покраснение, зуд кожных покровов и глаз, заложенность носа, слезотечение. Опасность для жизни представляют отек Квинке, анафилактический шок.

На развитие патологии влияет наследственность: если у близких родственников человека были аллергические реакции, то он находится в группе риска. Однако вероятность развития заболевания увеличивается под воздействием внешних факторов, среди которых находятся постоянные стрессы и неблагоприятная экология.

Причины, провоцирующие развитие аллергических реакций:

• отягощенная наследственность;
• патологическое течение беременности матери;
• ОРЗ, перенесенные в детстве;
• заражение гельминтами;
• постоянное употребление одинаковых продуктов питания (со временем на них может развиться аллергия);
• неумеренное употребление продуктов, провоцирующих аллергические реакции;
• прием определенных препаратов (антибактериальных средств, антидепрессантов, анальгетиков и других);
• укусы насекомых, например, мух и пчел;
• неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, пониженная физическая активность);
• проживание в районах с плохой экологией (жители крупных городов чаще страдают аллергией, чем население деревень);
• работа на производстве с лакокрасочными либо вредными химическими соединениями;
• наличие в квартире пыли и плесени, так как они выступают аллергенами;
• присутствие дома животных (аллергенами бывает их слюна, шерсть и т.д.);
• нанесение косметики или лечение препаратами, содержащими растительные компоненты (травы, цветки или растительные экстракты);
• стрессовые воздействия, плохой психологический климат на работе или в семье;
• определенные болезни, влияющие на состояние иммунитета, например, ВИЧ-инфекция.

Аллергическая реакция бывает даже на солнце и на мороз. Как правило, она выражается в виде реакции на коже: покраснения, зуда и высыпаний.

Патология возникает потому, что иммунитет по ошибке считает, что безвредное вещество опасно, и атакует его. При этом аллергию может вызывать любой продукт питания, даже безобидный, например, кабачок.

Исходя из того, что привело к аллергической реакции, выделяют виды аллергии:

• Пищевая. Выражается в неправильной реакции организма на продукты питания.
• Бытовая. Развивается при контакте с животными, плесенью, пылевыми клещами, бытовой химией, составляющими тканей, косметикой.
• Пыльцевая. Обусловлена защитной реакцией не пыльцу растений.
• Лекарственная. Возникает при использовании определенных препаратов.
• Инскетная. Появляется при проникновении в кровь слюны насекомых после укуса.

В зависимости от признаков патологии выделяют различные ее формы, например, анафилактический шок, аллергический ринит.

Рассмотрим каждый вид патологии подробнее:

• Аллергический ринит — это воспаление слизистой оболочки, которое проявляется заложенностью или насморком, чиханием и зудом. Иногда наблюдается только 1-2 из указанных симптомов.
• Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которое выражается в виде слезотечение, зуда, отечности, жжения покраснения глаз, а также кожи вокруг них.
• Бронхиальная астма — это вид респираторной аллергии. Когда человек взаимодействует с аллергеном, у него начинается бронхоспазм. Это приводит к затруднению дыхания, специфическому свисту при вдохе, кашлю, а также ощущению давления в груди.
• Крапивница — форма аллергии, которая характеризуется покраснениями на коже. Они появляются из-за подкожного отека, поэтому сопровождаются припухлостями. При этом возникает выраженный зуд, который мешает привычной жизни и сну.
• Отек Квинке — системная аллергическая реакция, которая может выражаться в виде отечности кожи и слизистых любого участка тела. Отек губ, трахеи, языка может привести к удушью, поэтому угрожает жизни.
• Пищевая аллергия с поражением ЖКТ— это реакция органов ЖКТ на пищевые и лекарственные раздражители. При этом виде аллергии у человека начинает болеть живот, возникают тошнота и рвота, нарушения стула и отрыжка.
• Токсико-аллергический дерматит — реакция на воздействие химического соединения, попадающего в организм из воздуха, с пищей, при лечении препаратами, нанесении на кожу. Она сопровождается появлением сыпи на коже и слизистых оболочках. Могут возникать: недомогание, лихорадка, суставные боли.

Диагностику проводит аллерголог-иммунолог. На первичном приеме врач опрашивает и осматривает пациента и выполняет пальпацию живота. По необходимости, он направляет больного к узкому специалисту.

Чаще всего признаки патологии можно обнаружить еще до диагностики. Так, выделения при аллергическом рините обычно отличаются от тех, что возникают при бактериальном или вирусном насморке. Однако для выяснения причины заболевания нужно пройти обследования. В них входят:

• ОАК. Позволяет выяснить, почему возникли симптомы, из-за аллергической реакции или инфекционного заболевания.
• Анализы крови на аллергены. Помогают обнаружить определенные вещества, на которые возникают аллергические реакции. Для этой же цели могут проводиться ИФА и другие исследования.
• Кожные тесты. Иногда, чтобы выяснить причину аллергии, выполняют кожные пробы: prick-тесты, или "царапки". Доктор определяет несколько потенциальных аллергенов и наносит их на кожу через маленькие проколы либо царапинки. Если организм реагирует на определенное вещество, как на раздражитель, то на месте теста возникает покраснение, зуд или волдыри.

Выявление IgE в крови не является методом, позволяющим точно выявить аллергию, так как этот показатель может увеличиваться при заражении паразитами либо поражении грибками. Кроме того, иногда IgE нормальный, а признаки аллергической реакции есть.

Инструментальную диагностику проводят, чтобы установить более точный диагноз, а также определить сложность и эффективность терапии:

• пациента с аллергическим ринитом врач может направить на эндоскопическое исследование, КТ или рентген носовой полости;
• при одышке, "свистах" в груди, кашле возможна оценка функции внешнего дыхания для выявления спазма бронхов, присущего бронхиальной астме;
• если есть проявления аллергии со стороны ЖКТ, то показано УЗИ органов пищеварительной системы.

Пока медицина не научилась полностью лечить эту патологию, поэтому терапия сводится к сглаживанию ее симптомов и минимизации риска осложнений, в частности, угрожающих жизни. В основе лечения — исключение взаимодействия с аллергенами, применение медикаментов и аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ):

• Лекарства назначают, чтобы снизить интенсивность проявлений заболевания или предупредить их возникновение. Врач может выписать антигистаминные средства, а также глюкокортикостероиды в таблетированной или иной форме.

Лечение в каждом случае определяют индивидуально, исходя из признаков патологии. Часто назначают одновременно препараты местного и системного действия. Так, при кожных проявлениях выписывают антигистаминное средство и гормональный крем, который обладает противоаллергическим эффектом, снимает воспаление. Если у пациента был выявлен аллергический ринит, то — противоаллергические капли в нос. При астме показаны спреи и ингаляторы для снятия бронхоспазма. Пациентам, у которых заболевание протекает в тяжелой форме, может быть назначен кратковременный курс системных глюкокортикостероидов.

• АСИТ помогает снизить восприимчивость к аллергену. Эффект достигается путем его введения в организм пациента в небольших дозах. По механизму действия АСИТ поход на вакцинацию: иммунитет "знакомится" с аллергеном и учится с ним контактировать. Такое лечение улучшает состояние больного, минимизирует потребность в лекарствах, а также останавливает увеличение числа аллергенов.
• Исключение аллергенов. Это важный этап лечения, позволяющий уменьшить нагрузку на иммунитет, а также сократить объемы используемых медикаментов. Исключить аллергены особенно важно беременным женщинам, маленьким детям и лицам с хроническими болезнями. Так, при пищевой аллергии необходимо отказаться от продуктов, вызывающих негативную реакцию. Если аллерген не установлен, то доктор может назначить ротационную диету.

При игнорировании предписаний врача вероятно увеличение спектра аллергенов и возникновение новых форм аллергических реакций. Осложнения бывают следующими:

• присоединение грибковой либо бактериальной инфекции при расчесывании участков, пораженных высыпаниями;
• возникновение гнойного отделяемого, при расчесывании носовой полости в случае аллергического ринита;
• в случае анафилактического шока — расстройство дыхания, обморок, понижение давления, остановка сердца (для купирования приступа вводят инъекцию адреналина);
• если отекает ротовая полость, язык, гортань при отеке Квинке, то это может привести к непроходимости дыхательных путей и удушью.

Вылечить заболевание нельзя, но можно улучшить качество жизни, если следовать рекомендациям врача. При склонности к патологии нужно:

• употреблять новую пищу, использовать косметику, начиная с малых доз;
• регулярно делать влажную уборку, проветривать комнату;
• не держать домашних животных;
• применять ионизаторы для очистки воздуха;
• надевать на матрасы и подушки чехлы, защищающие от пылевых клещей.

Отказываться от потенциально аллергенных продуктов не стоит, так как при сильном сужении рациона продуктов будет мало и есть риск того, что на них появится аллергия.

Пройти диагностику и лечение аллергии вы можете в клинике реабилитации в Хамовниках. Мы используем современные подходы к терапии, которые помогут вам вернуться к нормальной жизни даже при сильных аллергических реакциях.